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×××人民法院赔偿委员会受理案件通知书(供通知赔偿请求人用)
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  (××××)××法委赔字第××号

×××人民法院赔偿委员会受理案件通知书(供通知赔偿请求人用)

  ××××(赔偿请求人姓名或名称):

  你(或你单位)因……(申请赔偿的案由)申请……(赔偿义务机关名称)赔偿一案,……(写明不服××××机关×字×第号决定,或者向××××赔偿义务机关申请,××××逾期未作决定,或者向××××复议机关申请复议,复议机关逾期未作出决定等情况)向本院赔偿委员会申请作出赔偿决定,经审查,你(或你单位)的早请符合法定立案条件,本院赔偿委员会决定立案审理。(如有事项需通知当事人,写明“现将有关事项通知如下:”)

  ××××年××月××日

  (院印)

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